Acné : quid??

L'acné commune se développe aux dépens du complexe follicule pileux-glande sébacée;l'obstruction du canal pilo-sébacé sous l'effet d'une kératinisation anormale détermine la rétention du sébum dans le follicule et la formation du comédon: la glande sébacée est hypertrophiée,l'hyperséborrhée est constante.La réaction inflammatoire est la conséquence de la prolifération secondaire d'une bactérie saprophyte Propione-bacterium acnes .

L'acné est hormonodépendante et se présente en général dans un contexte d'hyperandrogénie (par hypersensibilité des récepteurs à la testostérone) chez l'homme comme chez la femme
FACTEURS FAVORISANTS:
-acné prémenstruelle ou du post-partum
-acné excoriée du fait de manipulations
-acné mécanique (cheveux,bandeaux ou chapeaux sur le front,colroulés)
-acné de contact (lavages répétés,cosmétiques "hydratants" contenant des huiles comédogènes , vaseline , goudrons , antiseptiques chlorés ..)
-acné solaire ou aux ultra-violets : le soleil ,s'il est bénéfique au début sur les phénomènes inflammatoires,est comédogène et aggrave l'hyperkératose ; il provoque des rebonds au retour des vacances .
DIVERS TYPES D'ACNE
-lésions non inflammatoires : comédons ouverts (points noirs) ou fermes (microkystes ou points blancs , susceptibles de s'enflammer)
-lésions inflammatoires : papules et pustules superficielles des acnés modérées, pustules profondes, nodules et kystes des acnés sévères , voire abcés dermo-hypodmiques de l'acné conglobata de l'adolescent
-lésions cicatricielles dans les acnés sévères
TRAITEMENTS
Le but est
-la régression des lésions et la prévention des cicatrices.
-la diminution du malaise du patient

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