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Publié par Cabinet Médical des Drs PANGAULT et HAMONIC

Pilule oestroprogestative & saignements
 Informations  &  conseils pratiques

Chez la femme, à partir de la puberté, le cycle menstruel se met en place.
Sa durée varie de 25 à 30 jours et comporte trois phases -.

* Une phase menstruelle : les règles (du 1er au 4e jour)
* Une phase avant l'ovulation dite proliférative (du 5e au 14e jour)
* Une phase après l'ovulation dite sécrétoire (du 15 e au 28e jour)

Les durées de ces phases sont légèrement variables d'une femme à l'autre.
Après la dernière phase, en l'absence de fécondation, les règles (ou menstruations) apparaissent de nouveau et un nouveau cycle recommence.
Sous contraception orale estroprogestative, des saignements de privation (fausses règles) apparaissent régulièrement tous les 28 jours, souvent moins abondants que les règles habituelles.

Pendant le cycle, il peut exister parfois quelques troubles de saignements, en voici les différentes définitions :
Saignement: écoulement de sang nécessitant deux protections hygiéniques ou plus par jour
Spotting : écoulement de sang entre les règles, nécessitant une protection hygiénique par jour
Ménorragies: saignements très abondants
Métrorragies : saignements importants entre les règles nécessitant plusieurs protections périodiques par jour
Aménorrhée : absence totale de règles

1. Que faire si j'ai des saignements en dehors des menstruations ?
Cet incident est assez banal au commencement de la prise de pilule, surtout en cas de prise irrégulière.
Il convient de continuer normalement votre plaquette en respectant la notice.
Ces saignements devraient cesser au cours des trois premiers mois d'utilisation.
Si les saignements persistent à la 3è-, plaquette, il faut continuer à prendre la pilule et en parler à votre médecin.
Ne jamais interrompre le traitement sans avis médical

 2. Que faire si je n'ai pas de règles à la fin de la plaquette ?
Si vous êtes certaine de ne pas avoir oublié votre pilule, il n'y a généralement pas lieu de vous inquiéter. En cas de prise correcte de la pilule, cet incident est banal et le plus souvent sans conséquence pour votre santé. Reprendre la nouvelle plaquette au bout des 7 jours d'arrêt.
En cas d'oubli ou de prise incorrecte de la pilule, effectuez un test de grossesse et consultez rapidement votre médecin.

 3. Pour des raisons de convenance, est-ce que je pourrais ne pas avoir de règles ce mois-à
 Est-il possible de les repousser ?
C'est effectivement possible.
Pour ne pas avoir de règles, il suffit de ne pas arrêter votre pilule.
Vous enchaînez donc directement avec une nouvelle plaquette, sans respecter les 7 jours d'interruption de prise habituelle.
 La prise de pilule prolongée sans arrêt  de 7 jours peut induire de petits saignements. Il est aJors conseillé d'arrêter de nouveau la pilule pendant 7 jours puis de commencer une nouvelle plaquette.
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